Причины повышения в крови и нормы гомоцистеина при беременности

Гомоцистеин при беременности необходимо поддерживать в норме, чтобы предупредить гестоз и другие серьезные заболевания, которые способны причинить вред здоровью будущей матери, а также оказать отрицательное воздействие на плод.

Поэтому знать, что за анализ на гомоцистеин при беременности, почему его нужно выполнять, должна каждая беременная женщина.

Гомоцистеин – это аминокислота, имеющая в своем составе серу, производится в организме в очень незначительном объеме. Она вырабатывается непосредственно в процессе переработки другой аминокислоты — метионина, который поступает из продуктов питания.

Обладая способностью накапливаться, при превышении нормы начинает агрессивно действовать на внутренние стенки артерий, образуя повреждения. Это провоцирует образование тромбов, в сосудах появляются атеросклеротические бляшки.

Важно! Главной причиной повышения врачи считают недостаток витаминов гр. В и фолиевой кислоты.

Оптимальные показатели

Уровень гомоцистеина в крови взрослых людей превышать 10-11 мкмоль/мл не должен. У беременных содержание должно быть снижено уже в самом начале вынашивания плода.  Нормальное содержание должно находиться в пределах от 4.6-12.4 мкмоль/мл. Такой уровень аминокислоты активизирует в плаценте кровообращение, полезное для плода. Он начинает получать все требуемые вещества. Уровень аминокислоты нормализуется после рождения ребенка уже в течение первой недели.

Повышенные показатели гомоцистеина

Повышение содержания кислоты достаточно опасно для плода, способно привести к серьезным осложнениям. Это может быть:

• гипоксия плода;
• сбой кровообращения;
• отрицательное влияние на мозг;
• развитие плацентарной недостаточности.

Любое отклонение непосредственно приводит к преждевременным родам. Новорожденные дети обычно имеют малую массу тела, подвержены частым заболеваниям.

При планировании беременности чрезмерно повышенный гомоцистеин должен насторожить, поскольку рост показателя может привести к развитию бесплодия. Во избежание этого следует сдать анализ крови на определение соответствующих данных.

Как женщине подготовиться к сдаче предстоящего анализа

Анализы на гомоцистеин показывают, как усваиваются минералы и витамины, позволяют определить риск развития некоторых патологий, включая сердца и сосудов. Его обязательно нужно сдавать при планировании рождения ребенка. Забор крови происходит из локтевой вены. При подготовке требуется:

• прекратить прием медпрепаратов за 2-3 дня до сдачи крови;
• питаться только растительными и молочными продуктами, исключить жирные, жареные, соленые блюда;
• отказаться от приема алкогольных напитков, табакокурения;
• сдавать кровь нужно на пустой желудок, поужинав до 18-00, пить только негазированную воду;
• перед сдачей анализа желательно уменьшить физическую активность, ограничить стрессовое состояние.

Если было проведено УЗИ или рентген, то анализ можно сдавать на 4-й день после исследования.

Понедельные показатели

Норма гомоцистеина при беременности непременно должна контролироваться и поддерживаться. Повышенный его уровень в период вынашивания плода может оказать негативное влияние на его развитие. Для предупреждения побочных действий требуется поддерживать его в границах нормальных чисел.

Таблица нормального содержания аминокислоты по неделям:

При повышении ГЦ выше допустимых показателей нормы развивается патологическое состояние — гипергомоцистеинемия. Высокий уровень ГГЦ ухудшает концентрацию внимания, вызывает слабоумие. Контроль уровня подтверждается регулярной сдачей крови на анализ.

Поддерживать норму гомоцистеина при планировании беременности обязательно. Отклонение допускается только на 0.5 мкмоль/л. Понижение наблюдается уже в первые дни или во 2-м триместре, но беспокоиться не стоит.

Как и почему проявляется гипергомоцистеинемия

К признакам повышения аминокислоты специалисты относят:

• быстрый набор веса беременной;
• повышенное употребление жидкости;
• снижение диуреза;
• отеки верхних и нижних конечностей, иногда тела.

Причины увеличения 

Аминокислотный уровень может повыситься при:

• курении;
• приеме некоторых фармпрепаратов;
• определенных генетических факторах;
• употреблении кофе более 3-х чашек в течение дня;
• недостатке вит. В12, получаемого из пищи;
• гипофункции щитовидной железы.

Совет!  При отказе женщины от употребления кофе и табакокурения показатель аминокислоты быстро снижается и обычно приходит в норму.

Избыточный уровень ГГЦ наблюдается при некоторых патологиях:

• сахарном диабете 1 или 2 типа;
• анемии;
• болезнях почек;
• злокачественной опухоли в области яичников;
• лимфобластном лейкозе;
• гипотиреозе;
• псориазе.

При значительном повышении ГГЦ:

• эмбрион не прикрепляется к стенке матки, развивается бесплодие;
• риск выкидыша в 1-м триместре увеличивается в 2 раза по сравнению с нормой;
• после 24 недели велика вероятность гипоксии плода и его внутриутробной гибели;
• после 30 недель беременности очень высок риск отслоения плаценты;
• новорожденный будет иметь низкую массу тела, ослабленный иммунитет.

В группу риска входят женщины, беременные 2-й раз. Проблемы возникают во 2-3 триместре, если наблюдались осложнения при 1-м вынашивании плода.

Гомоцистинурия

Это наследственная патология, влияющая негативно на умственное развитие человека и костную систему. Проводится тест одновременно на определение уровня ГЦ в крови и моче. Повышает концентрацию аминокислоты врожденное нарушение метаболизма метионина, повреждение головного мозга и нервной системы, миокарда и сосудов. При заболевании наблюдается:

• снижение зрения;
• дистрофия зрительного нерва;
• патологическая худощавость;
• отслоение сетчатки глаза;
• асимметрия тела;
• остеопороз на фоне патологии скелета;
• умственная отсталость;
• ИБС;
• тромбофлебит;
• атеросклероз;
• судорожный синдром.

Важно! Патология ребенку передается по наследству от матери. Новорожденным тоже проводят тест на содержание гомоцистеина в крови.

Лечение гипергомоцистеинемии

Лечение назначается с учетом результатов биохимического исследования крови. Обязательно внутримышечное введение фолатов и регулярный прием витаминных комплексов. Дополнительно выписываются антикоагулянты, которые снижают свертываемость крови и предотвращают образование тромбов.

Нормализовать гомоцистеин помогут соблюдение диеты и здоровый образ жизни. Женщина должна:

• есть рыбу, употреблять много растительного белка;
• исключить из ежедневного рациона жирное мясо, достаточно есть его 2-3 раза в неделю;
• включить соевые продукты, петрушку и бобовые при отсутствии аллергии на эти продукты;
• ежедневно съедать 1 зубчик чеснока;
• отдавать предпочтение травяным чаям;
• не менее 5 раз в день есть фруктовые и овощные блюда.

При очень высоком показателе для его нормализации одной только диеты будет недостаточно. Необходимо медикаментозное лечение, включающее фармпрепараты, препятствующие образованию тромбов. Это могут быть средства гепаринового ряда и ацетилсалициловая кислота. Схему лечения и пути введения лекарств подбирает строго лечащий врач. Если женщина имеет хронические патологии, то они должны быть в стадии ремиссии.

Снижает уровень ГГЦ фолиевая кислота, хотя максимальный эффект можно достичь только при одновременном приеме ее с витаминами группы В:

• на 17% — только при приеме фолиевой кислоты;
• на 19% — при употреблении с витамином B12;
• на 57% — при приеме кислоты и вит. B12;
• на 60% — при дополнении вит. В12, В6 и фолиевой кислотой.

Причины пониженного гомоцистеина

Низкий его показатель совершенно не предполагает для новорожденного негативных последствий. Наоборот, улучшается снабжение плода кислородом. Гомоцистеин понижен  при:

• генетической предрасположенности;
• ухудшении состояния, не требующего медикаментозной терапии;
• употреблении антидепрессантов и медпрепаратов для терапии псориаза;
• недостатке поливитаминов;
• несбалансированном питании;
• низкой физической активности, пристрастию к пагубным привычкам;
• заболевании мочеполовой системы;
• сахарном диабете;
• гормональных проблемах в эндокринных органах;
• заболевании желудка и кишечника.

Гомоцистеин в организме беременной играет огромную роль. Отклонения от допустимых показателей чреваты серьезными патологиями для будущего ребенка. Именно поэтому требуется уже на этапе планирования беременности поверить его содержание в организме будущей матери.