
Причины повышения в крови и нормы гомоцистеина при беременности
Содержание
Гомоцистеин при беременности необходимо поддерживать в норме, чтобы предупредить гестоз и другие серьезные заболевания, которые способны причинить вред здоровью будущей матери, а также оказать отрицательное воздействие на плод.
Поэтому знать, что за анализ на гомоцистеин при беременности, почему его нужно выполнять, должна каждая беременная женщина.
Гомоцистеин – это аминокислота, имеющая в своем составе серу, производится в организме в очень незначительном объеме. Она вырабатывается непосредственно в процессе переработки другой аминокислоты — метионина, который поступает из продуктов питания.
Обладая способностью накапливаться, при превышении нормы начинает агрессивно действовать на внутренние стенки артерий, образуя повреждения. Это провоцирует образование тромбов, в сосудах появляются атеросклеротические бляшки.
Важно! Главной причиной повышения врачи считают недостаток витаминов гр. В и фолиевой кислоты.
Оптимальные показатели
Уровень гомоцистеина в крови взрослых людей превышать 10-11 мкмоль/мл не должен. У беременных содержание должно быть снижено уже в самом начале вынашивания плода. Нормальное содержание должно находиться в пределах от 4.6-12.4 мкмоль/мл. Такой уровень аминокислоты активизирует в плаценте кровообращение, полезное для плода. Он начинает получать все требуемые вещества. Уровень аминокислоты нормализуется после рождения ребенка уже в течение первой недели.
Повышенные показатели гомоцистеина
Повышение содержания кислоты достаточно опасно для плода, способно привести к серьезным осложнениям. Это может быть:
- гипоксия плода;
- сбой кровообращения;
- отрицательное влияние на мозг;
- развитие плацентарной недостаточности.
Любое отклонение непосредственно приводит к преждевременным родам. Новорожденные дети обычно имеют малую массу тела, подвержены частым заболеваниям.
При планировании беременности чрезмерно повышенный гомоцистеин должен насторожить, поскольку рост показателя может привести к развитию бесплодия. Во избежание этого следует сдать анализ крови на определение соответствующих данных.
Как женщине подготовиться к сдаче предстоящего анализа
Анализы на гомоцистеин показывают, как усваиваются минералы и витамины, позволяют определить риск развития некоторых патологий, включая сердца и сосудов. Его обязательно нужно сдавать при планировании рождения ребенка. Забор крови происходит из локтевой вены. При подготовке требуется:
- прекратить прием медпрепаратов за 2-3 дня до сдачи крови;
- питаться только растительными и молочными продуктами, исключить жирные, жареные, соленые блюда;
- отказаться от приема алкогольных напитков, табакокурения;
- сдавать кровь нужно на пустой желудок, поужинав до 18-00, пить только негазированную воду;
- перед сдачей анализа желательно уменьшить физическую активность, ограничить стрессовое состояние.
Если было проведено УЗИ или рентген, то анализ можно сдавать на 4-й день после исследования.
Понедельные показатели
Норма гомоцистеина при беременности непременно должна контролироваться и поддерживаться. Повышенный его уровень в период вынашивания плода может оказать негативное влияние на его развитие. Для предупреждения побочных действий требуется поддерживать его в границах нормальных чисел.
Таблица нормального содержания аминокислоты по неделям:
Недели |
Показатели (мкмоль/л) |
1 — 13 |
4.6 – 12.00
|
14 -27 |
5.7 – 12.4 |
28 -40 |
6.0 – 12.4 |
При повышении ГЦ выше допустимых показателей нормы развивается патологическое состояние — гипергомоцистеинемия. Высокий уровень ГГЦ ухудшает концентрацию внимания, вызывает слабоумие. Контроль уровня подтверждается регулярной сдачей крови на анализ.
Поддерживать норму гомоцистеина при планировании беременности обязательно. Отклонение допускается только на 0.5 мкмоль/л. Понижение наблюдается уже в первые дни или во 2-м триместре, но беспокоиться не стоит.
Как и почему проявляется гипергомоцистеинемия
К признакам повышения аминокислоты специалисты относят:
- быстрый набор веса беременной;
- повышенное употребление жидкости;
- снижение диуреза;
- отеки верхних и нижних конечностей, иногда тела.
Причины увеличения
Аминокислотный уровень может повыситься при:
- курении;
- приеме некоторых фармпрепаратов;
- определенных генетических факторах;
- употреблении кофе более 3-х чашек в течение дня;
- недостатке вит. В12, получаемого из пищи;
- гипофункции щитовидной железы.
Совет! При отказе женщины от употребления кофе и табакокурения показатель аминокислоты быстро снижается и обычно приходит в норму.
Избыточный уровень ГГЦ наблюдается при некоторых патологиях:
- сахарном диабете 1 или 2 типа;
- анемии;
- болезнях почек;
- злокачественной опухоли в области яичников;
- лимфобластном лейкозе;
- гипотиреозе;
- псориазе.
При значительном повышении ГГЦ:
- эмбрион не прикрепляется к стенке матки, развивается бесплодие;
- риск выкидыша в 1-м триместре увеличивается в 2 раза по сравнению с нормой;
- после 24 недели велика вероятность гипоксии плода и его внутриутробной гибели;
- после 30 недель беременности очень высок риск отслоения плаценты;
- новорожденный будет иметь низкую массу тела, ослабленный иммунитет.
В группу риска входят женщины, беременные 2-й раз. Проблемы возникают во 2-3 триместре, если наблюдались осложнения при 1-м вынашивании плода.
Гомоцистинурия
Это наследственная патология, влияющая негативно на умственное развитие человека и костную систему. Проводится тест одновременно на определение уровня ГЦ в крови и моче. Повышает концентрацию аминокислоты врожденное нарушение метаболизма метионина, повреждение головного мозга и нервной системы, миокарда и сосудов. При заболевании наблюдается:
- снижение зрения;
- дистрофия зрительного нерва;
- патологическая худощавость;
- отслоение сетчатки глаза;
- асимметрия тела;
- остеопороз на фоне патологии скелета;
- умственная отсталость;
- ИБС;
- тромбофлебит;
- атеросклероз;
- судорожный синдром.
Важно! Патология ребенку передается по наследству от матери. Новорожденным тоже проводят тест на содержание гомоцистеина в крови.
Лечение гипергомоцистеинемии
Лечение назначается с учетом результатов биохимического исследования крови. Обязательно внутримышечное введение фолатов и регулярный прием витаминных комплексов. Дополнительно выписываются антикоагулянты, которые снижают свертываемость крови и предотвращают образование тромбов.
Нормализовать гомоцистеин помогут соблюдение диеты и здоровый образ жизни. Женщина должна:
- есть рыбу, употреблять много растительного белка;
- исключить из ежедневного рациона жирное мясо, достаточно есть его 2-3 раза в неделю;
- включить соевые продукты, петрушку и бобовые при отсутствии аллергии на эти продукты;
- ежедневно съедать 1 зубчик чеснока;
- отдавать предпочтение травяным чаям;
- не менее 5 раз в день есть фруктовые и овощные блюда.
При очень высоком показателе для его нормализации одной только диеты будет недостаточно. Необходимо медикаментозное лечение, включающее фармпрепараты, препятствующие образованию тромбов. Это могут быть средства гепаринового ряда и ацетилсалициловая кислота. Схему лечения и пути введения лекарств подбирает строго лечащий врач. Если женщина имеет хронические патологии, то они должны быть в стадии ремиссии.
Снижает уровень ГГЦ фолиевая кислота, хотя максимальный эффект можно достичь только при одновременном приеме ее с витаминами группы В:
- на 17% — только при приеме фолиевой кислоты;
- на 19% — при употреблении с витамином B12;
- на 57% — при приеме кислоты и вит. B12;
- на 60% — при дополнении вит. В12, В6 и фолиевой кислотой.
Причины пониженного гомоцистеина
Низкий его показатель совершенно не предполагает для новорожденного негативных последствий. Наоборот, улучшается снабжение плода кислородом. Гомоцистеин понижен при:
- генетической предрасположенности;
- ухудшении состояния, не требующего медикаментозной терапии;
- употреблении антидепрессантов и медпрепаратов для терапии псориаза;
- недостатке поливитаминов;
- несбалансированном питании;
- низкой физической активности, пристрастию к пагубным привычкам;
- заболевании мочеполовой системы;
- сахарном диабете;
- гормональных проблемах в эндокринных органах;
- заболевании желудка и кишечника.
Гомоцистеин в организме беременной играет огромную роль. Отклонения от допустимых показателей чреваты серьезными патологиями для будущего ребенка. Именно поэтому требуется уже на этапе планирования беременности поверить его содержание в организме будущей матери.