Описание заболевания — артроз голеностопного сустава

Деформирующий артроз голеностопного сустава – патология, которая диагностируется у 10% людей старше 40. Больные часто задают вопрос о том, что можно ли вылечить артроз голеностопного сустава.

Что это такое

Артроз голеностопа – это воспаление, сопровождающееся дегенерацией, которое развивается в суставном хряще и приводит к его разрушению.

Поврежденная ткань кости постепенно разрастается, сустав деформируется.

Заболевание делится на 2 вида:

1. Первичный артроз (развивается в здоровой хрящевой ткани).
2. Вторичный (посттравматический) артроз, возникающий при наличии патологических процессов в хряще. Часто наблюдается после вывихов или переломов.

Причины патологического состояния

Заболевание развивается под влиянием следующих факторов:

1. Чрезмерные нагрузки на сустав, поэтому в чаще всего артроз диагностируется у спортсменов и людей, имеющих лишний вес.
2. Некорректное сочленение поверхностей сустава. Такое явление приводит к распределению нагрузки неравномерно.
3. Травмы, артриты, диабет могут вызвать изменения в тканях, что вызывает деформацию сустава.
4. Ношение неудобной обуви. У женщин артроз голеностопа встречается чаще из-за ношения обуви на каблуке.

Эти причины приводят к истончению хрящевой ткани, трещинам и накоплению солей, которые еще больше разрушают хрящи.

У детей заболевание развивается в результате:

• патологий, способствующих изменениям в хрящевой ткани (например, нарушения в работе щитовидной железы);
• дисплазии тканей;
• воспалительных процессов в суставах;
• травм (растяжения, переломы, вывихи голеностопа).

Патология может развиться как осложнение при следующих недугах:

• артрит;
• подагра;
• сахарный диабет;
• патологии щитовидки;
• атеросклероз;
• тромбоз.

Справка! Увеличивают риск развития возраст, плоскостопие, наследственная предрасположенность.

Степени развития артрита

Заболевание развивается поэтапно, имеет 4 стадии:

1. Деформирующий артроз 1 степени голеностопного сустава. Проявляются следующие симптомы: боль, уплотнение таранной кости, уменьшение просвета щели сустава, дискомфорт при движении.
2. Вторая степень. Сустав изменяется, болевые ощущения усиливаются, возникает усталость ног при любой физической нагрузке.
3. Третья степень. Симптоматика яркая, сустав ограничен в движении, боли купируются только лекарственными средствами.
4. Четвертая степень. Сустав теряет подвижность, на рентгеновских снимках видны разрастания остеофитов, суставная щель отсутствует.

Клинические проявления

Симптомы и лечение артроза голеностопного сустава связаны со стадией развития недуга. Существуют и общие проявления, которые заключаются в следующем:

1. «Начальная» боль, которая начинает беспокоить после продолжительной неподвижности, когда человек пытается полностью опереться и встать на ногу. Через несколько шагов неприятные ощущения исчезают.
2. Боль при любой нагрузке.
3. Щелчки и хрустящие звуки в поврежденном суставе.
4. Скованность при движении, а также ограничение подвижности разной интенсивности.
5. Деформация оси голени.
6. Регулярные подвывихи.
7. Атрофические изменения в мышцах.
8. Опухание области сустава.
9. Повышение местной температуры.

При игнорировании симптомов патология будет прогрессировать, а боль и дискомфорт станут постоянными.

Диагностические мероприятия

Патология диагностируется на основании опроса пациента и проведения следующих исследований:

1. Рентгенография. Это основной метод диагностики артроза, при котором выявляется разрастание остеофитов – краев поверхности сустава, а также сужение суставной щели. При прогрессировании заболевания возможно появление кистозных новообразований и остеосклероза субхондральной области кости.
2. КТ и МРТ. Исследования назначаются для более детального изучения костей и мягких тканей голеностопа.

Чтобы выявить причину заболевания, а также дифференцировать его от других патологий, могут потребоваться консультации узких специалистов.

Основные принципы терапии

Лечение артроза голеностопного сустава может быть как консервативным, так и оперативным.

Справка! Выбор тактики зависит от степени патологии и возраста пациента.

Основной целью консервативного лечения является торможение развития патологии, а также купирование болевого симптома:

1. Мануальная терапия способствует расслаблению сустава и возвращению его в естественное состояние.
2. При наличии лишнего веса рекомендуется диетическое питание и специальные физические нагрузки.
3. Обезболивающие препараты – нестероидные противовоспалительные мази, анальгетики.
4. Чтобы улучшить питание тканей сустава назначаются гликозаминогликаны, например, гиалоурановая кислота.
5. Для нормализации кровообращения рекомендуются сосудорасширяющие средства.
6. Физиотерапия.

При комплексном лечении назначаются следующие средства:

• болеутоляющие (Анальгин, Реналгин, Дексалгин);
• противовоспалительные (Мовалис, Диклофенак, Вольтарен);
• внутрисуставные инъекции (Остенил, Дьюралан, Ферматрон);
• мазь Хондроксид;
• хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин).

Подобная терапия будет иметь успех на начальных стадиях заболевания (1 и 2 степени). В тяжелых случаях медикаментозные средства бессильны, и поэтому рекомендуется хирургическое вмешательство.

Народные средства

При диагнозе деформирующий артроз сустава лечение может проводиться и при помощи нетрадиционной медицины. Лечение народными средствами основано на применении отваров и настоев растений.

Испытанные средства:

1. Взять в равных пропорциях следующие ингредиенты: кора ивы, цветки календулы, листья березы и крапивы. 2 ст. л. заварить в 1 л кипятка и оставить на несколько часов. Употреблять по 0,5 стакана 3 раза в день.
2. Ромашка, зверобой, хмель и багульник перемешать в равных пропорциях. На 4 ст. л. смеси потребуется 1 л кипятка. Средство настаивать 4-5 часов и принимать три раза в день по 1/4 стакана.
3. Смешать в равных пропорциях корни малины, девясил, крапиву. Залить 0,5 л, кипятить 5-10 мин, дать остыть и настаивать 4-5 часов. Употреблять по 0,5 стакана 3 раза в день.

В качестве местного лечения применяются следующие средства:

1. Лечебные ванны. Сосновую хвою и несколько плодов земляной груши заливают кипятком и настаивают 20-30 минут. Затем настой выливают в подготовленную ванну. Для усиления эффекта можно добавить морскую соль и мед. Продолжительность процедуры — 15 минут.
2. Прогревания. Песок или морскую соль  нагреть в духовке, затем засыпать в мешочки из хлопчатобумажной ткани, прикладывать к больному месту. Важно следить, чтобы ощущения были комфортными.

Такое лечение в домашних условиях помогает при легкой стадии заболевания и используется в качестве дополнительной терапии к основному лечению деформирующего артроза голеностопного сустава 2 степени.

Специальный массаж

Основная цель массажа – улучшение кровообращения. При регулярном применении подвижность и опорная функция голеностопа улучшается, повышается эластичность связок, к хрящу поступает больше кислорода и питательных веществ. Массаж при артрозе голеностопного сустава устраняет боль и отек, а также препятствует гипертрофии мышц.

Самостоятельно делать массаж нецелесообразно, поскольку у него есть ряд противопоказаний:

• значительное воспаление;
• открытые раны;
• наличие дерматологических патологий;
• сильная отечность;
• хронические или острые инфекционные заболевания;
• тромбофлебит;
• варикоз.

Процедуру должен проводить специалист.

Упражнения

Несмотря на то, что артроз часто приводит к трудностям при движении, необходимо выполнять специальные упражнения. Но прежде чем начинать лечебную гимнастику, нужно ознакомиться со следующими правилами:

1. Нельзя выполнять упражнения, когда заболевание находится в острой стадии течения. Рекомендуется приступать к занятиям после того, как закончен курс приема всех выписанных врачом препаратов.
2. Во время менструации, при повышенной температуре тела, в реабилитационный период после операционного лечения занятия противопоказаны.
3. Не стоит начинать с упражнений, которые считаются сложными, прежде следует разогреть и размять мышцы и плавно переходить от простых движений к более сложным.
4. Выбирать упражнения стоит, учитывая степень артроза, поэтому необходима консультация специалиста.
5. Выполнять гимнастику нужно регулярно.
6. В процессе занятий следует наблюдать за самочувствием, если боль усиливается, рекомендуется прекратить тренировки.

Регулярное выполнение упражнений поможет:

• восстановить кровоток;
• купировать спазмы мышц;
• улучшить общее состояние организма;
• восстановить подвижность сустава и повысить его устойчивость;
• увеличить выносливость организма.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, а также при прогрессировании заболевания, рекомендуется операция.

В этом случае используются следующие методы:

1. Санационная артроскопия (удаление наростов через отверстия).
2. Артродез. Сустав удаляется целиком, после чего костные структуры голени и стопы сращиваются.
3. Эндопротезирование. На место удаленного сустава устанавливают искусственный имплант.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить развитие рецидива патологии сустава, нужно правильно питаться, избегать травм, регулярно приходить на консультацию к врачу.