Ишемический инсульт головного мозга

 

При недостаточном питании кровью отдельных участков головного мозга возникает ишемический инсульт или инсульт мозга.

Клетки, кровоснабжение которых было недостаточным, отмирают. Из-за этих нарушений у человека возможна потеря сознания и даже паралич. Чтобы выявить инсульт на ранних стадиях и своевременно оказать медицинскую помощь, необходимо знать основные симптомы этой болезни. Возможно, быстрое реагирование поможет спасти жизнь и избежать более серьезных последствий.

В зоне риска находятся люди, чей возраст превышает 60 лет, особенно это касается мужчин. Но в некоторых случая инсульт мозга может наступить и в более раннем возрасте как последствие некоторых серьезных заболеваний.

Последствия ишемического инсульта зависят от того, какой именно участок мозга был поражен и размера его площади. При незначительных повреждениях человек, переживший ишемический инсульт, может полностью восстановиться без потерь для здоровья и основных функций, к примеру, речи, памяти и прочего. В месте поражения образуется маленькая киста, которая никак не влияет на дальнейшую жизнь человека. В более сложных случаях последствия могут быть намного серьезнее. А при серьезных нарушениях или обширной зоне поражения человек может и вовсе не выжить.

Виды инсультов

Существует три типа инсульта – ишемический, геморрагический и субарахноидальный. Для каждого типа инсульта существует ряд своих причин. На практике чаще всего встречается именно ишемический тип инсульта – более 80% из всех случаев. Ишемический и геморрагический инсульты имеют схожую природу. Для ишемического необходима закупорка сосудов тромбом или эмболом, а для геморрагического – разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг. Для субарахноидального инсульта необходимо внешнее вмешательство – травма, чаще всего черепно-мозговая, при которой происходит разрыв артериальной аневризмы.

Наибольший процент летального исхода именно при субарахноидальном инсульте – порядка 50%. Геморрагический инсульт имеет меньшую смертность – не выше 34%. Для людей, перенесших ишемический инсульт, прогноз для жизни более оптимистичный. Смертность составляет только 15%.

Что же может стать причиной инсульта мозга

Причиной ишемического инсульта является тромб сосуда или его закупорка, эмболия. Чаше всего тромбоз образуется в том сосуде, который из-за атеросклероза уже был сужен. К первопричинам же возникновения тромбоза или эмболии, можно отнести некоторые хронические заболевания:

• Врожденный порок сердца или сосудов
• Густая, вязкая кровь
• Медленный поток крови по сосудам
• Ишемия сердца
• Низкое артериальное или венозное давление, которое сопровождается сердечной недостаточностью
• Аневризма аорты, при которой происходит расслаивание сосудов
• Искусственные кардиостимуляторы или водители сердечного ритма
• Дефибрилляция, из-за которой может оторваться тромб
• Инфаркт миокарда, из-за которого может образоваться тромб
• Мерцательная аритмия

Также к возможным источникам образования тромбов или эмболии относятся:

• чрезмерный вес, ожирение и сахарный диабет
• различные контрацептивы, если их необходимо принимать орально
• чрезмерное употребление алкогольных напитков или курение
• нарушения в функциональности или строении клеток крови, которые понят патологический характер
• мигрень, если приступы частые и сопровождаются сильными болями
• ослабление мышечной массы из-за малоподвижного образа жизни.

Каковы симптомы инсульта мозга

Одним из явных симптомов ишемического инсульта является паралич. Но это не единственный признак, по которому можно определить наступление инсульта. Знание явных и основных симптомов поможет своевременно диагностировать инсульт и избежать возможных необратимых последствий.

В головном мозге каждый участок выполняет определенные функции. От места и масштабности поражения головного мозга, зависит степень и сложность инсульта. Насыщение мозга кровью обеспечивают два сосудистых бассейна – каротидный и вертебробазилярный. Первый формируют сонные артерии, а второй – позвоночные.

При поражении каротидного бассейна это отражается на ходьбе и координации движений, вызывает слабость, онемение конечностей или в одной половине тела, также ведет к нарушениям речи – как будто язык заплетается. Онемение половины тела на лице отражается в виде опускания уголка рта с той же стороны.

При базилярном поражении инсульт проявляется в качестве головокружения, тошноты или рвоты, неустойчивости движений или пошатывании, в глазах начинает двоиться, трудно глотать и прочее.

Если у вас проявились некоторые симптомы, характерные для ишемического инсульта головного мозга, следует обязательно пройти медицинский осмотр. Вполне возможно, что причиной головокружения или неустойчивости движений являются нарушения в работе вестибулярного аппарата, а не ишемический инсульт. Но, тем не менее, консультация врача все равно необходима.

Доврачебная диагностика в домашних условиях

Существует несколько простых упражнений, которые помогут определить, является ли инсульт причиной нарушения в работе организма. Вот некоторые из них:

• закройте глаза и поднимите вытянутые руки перед собой параллельно полу: если одна рука непроизвольно начнет двигаться в сторону или вниз
• медленно поднимайте руки вверх над головой: если движения неравномерны или руки поднимаются на разную высоту
• максимально высуньте язык: если его вид отличается от обычного или он скашивается в сторону
•  проговорите несложное предложение: если дикция или артикуляция нарушена
• улыбнитесь: если один из уголков рта скошен вниз

Если хотя бы один признак совпал, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Заранее откройте дверь и примите полулежащее положение, опираясь не на спину, а на правый бок. По возможности примите препараты, которые нормализуют давление, и оставьте об этом записку врачам.

Инсульт левого и правого полушария мозга – отличия и последствия

Человеческий мозг имеет два полушария, каждое из которых имеет свои функции. Логика и речь являются основной функцией левого полушария, а эмоциональное состояние и восприятие окружающего мира относится к функциям правого полушария.

Запомните! Поражение правого полушария мозга ведет к онемению и параличу левой половины тела, а поражение левого полушария – к онемению и параличу правой половины.

Чаще всего встречается инсульт левого полушария – более 57% всех заболеваний. К последствиям ишемического инсульта левой стороны являются нарушения речи, невозможность внятно или четко сказать что-либо, трудно понять сказанное кем-то. Возникают сложности с чтением, произношением некоторых слов или звуков. Из-за онемения или паралича правой стороны тела нарушаются функции письма – человек не владеет рукой. Из-за невозможности нормально общаться, человек погружается в депрессию и замыкается в себе.

Указанные последствия касаются исключительно правшей. Для левши все будет происходить наоборот.

Так как нарушения в работе левого полушария более явно проявляют себя, то и диагностировать инсульт левого полушария проще и быстрее. Вот с правосторонним инсультом все намного сложнее. Эффективным лечение бывает в первые три часа после проявления первых симптомов инсульта. Именно поэтому последствия ишемического инсульта правой стороны мозга более серьезные и поздно диагностируются.

Явным симптомом является паралич или онемение левой стороны тела. К менее заметным признакам относятся нарушения в эмоциональном и чувственном плане. Нарушается память, восприятие окружающего мира и событий, меняется ощущение реальности. Человек перестает воспринимать свое тело, правильно ориентироваться в пространстве или времени. Все нарушения сопровождаются подавленным состоянием, депрессией, беспричинными слезами и тихими истериками.

Методы лечения ишемического инсульта

Операционное вмешательство чаще всего требуется при геморрагическом инсульте или кровоизлиянии в мозг. В случае ишемического инсульта хирургическое вмешательство возможно только в том случае, если необходимо удалить тромб или склеротические бляшки.

Основным методом лечения ишемического инсульта является прием лекарственных препаратов и курс реабилитации. Наиболее сложным является лечение афазии – нарушения речевых функций. Любое лечение подразумевает под собой два этапа – устранить последствия и провести профилактические мероприятия.

Для устранения последствий применяется медикаментозное лечение в паре с реабилитационным курсом. Чтобы вернуть в норму двигательные функции, можно применять лечебную гимнастику без излишних физических нагрузок. Для этого часто использовалось ушу, особенно для людей в возрасте. Плавные движения рук, устойчивое положение ног – все это требует концентрации и четкой координации движений. Отдых в лечебных санаториях или на курортах, водная гимнастика и процедуры также способствуют восстановлению двигательных функций.

Согласно статистике, более 80% людей, которые утратили двигательные функции, смогли восстановить их за два месяца с начала реабилитационного процесса.

Для восстановления речевых функций, проводится групповая терапия. Больному предлагается больше времени читать, смотреть телевизор или слушать радио. Со временем его привлекают к беседам с другими участниками группы. Помимо восстановления речи, человек постепенно выходит из подавленного состояния, приобщается к социальной жизни, что положительно влияет на общее самочувствие и самооценку.

Очень важно в первые недели после инсульта соблюдать постельный режим. Самостоятельно подниматься с постели и совершать небольшие прогулки по комнате допускается только с 4-5 недели реабилитационного периода. При этом желательно использовать специальные трости или ходунки.

Жесткость матраса играет важную роль в реабилитации больного. Слишком мягкий или жесткий матрасы не подходят. Очень важно выполнять небольшие упражнения, чтобы избежать образования тромбов или пролежней. Если больной сам не в состоянии, то следует менять его положение каждые 2-3 часа. Чтобы ускорить оживление нервных окончаний, следует чаще лежать именно на парализованной стороне.

Дабы избежать повторного инсульта, необходимо следовать простым правилам. Ведите здоровый образ жизни, чаще бывайте на свежем воздухе и ведите умеренно-активный образ жизни, чтобы не сильно перенапрягать ослабленный организм. Правильное питание и отсутствие вредных продуктов, в том числе алкоголя и никотина, благотворно скажется на здоровье. Иногда в качестве профилактики рекомендуется прием поддерживающих препаратов или витаминов.