Офтальмология

Femto-LASIK: что это за метод коррекции зрения

Современная лазерная коррекция зрения объединяет несколько технологий, которые позволяют уменьшить зависимость от очков и контактных линз, а в большинстве случаев — полностью от них избавиться и вернуть человеку чёткое зрение без вспомогательных средств. Одним из наиболее востребованных и хорошо изученных методов является Femto-LASIK — разновидность классической операции LASIK, при которой для формирования роговичного лоскута используется не механический микротом, а фемтосекундный лазер, работающий с точностью до микрона и не повреждающий окружающие ткани. Такой подход принципиально отличается от классической технологии использованием лазера на одном из ключевых этапов операции: вместо лезвия, которое может давать неровный срез и сопутствующие осложнения, фемтосекундный лазер создаёт тонкий, идеально ровный лоскут заданной толщины за считанные секунды, что снижает риск механических повреждений, ускоряет заживление и делает процедуру более предсказуемой.

Однако в клиниках можно встретить и другие, порой более сложные названия технологий, включая femto super lasik — под этим обозначением обычно скрывается расширенный протокол, в котором к фемтосекундному этапу добавляется применение индивидуализированного лазерного профиля, учитывающего уникальные особенности роговицы конкретного пациента (её топографию, аберрации, толщину в разных зонах). Подобные обозначения могут использоваться для описания определённого варианта или расширенного протокола лазерной коррекции, поэтому при выборе метода важно ориентироваться не только на красивое название процедуры, но и на конкретную технологию, оборудование, квалификацию хирурга и, конечно, индивидуальные показания — состояние роговицы, степень и стабильность близорукости, дальнозоркости или астигматизма, возраст и сопутствующие заболевания.

Сейчас обо всем расскажем более подробно!

Что представляет собой технология Femto-LASIK

Femto-LASIK относится к рефракционным операциям, цель которых заключается в изменении формы роговицы таким образом, чтобы свет правильно фокусировался на сетчатке. Метод применяется для коррекции определенных нарушений рефракции и основан на использовании эксимерного и фемтосекундного лазеров.

Название технологии отражает ее ключевую особенность. В обычном варианте LASIK роговичный лоскут формируется механическим инструментом, а при Femto-LASIK этот этап выполняется фемтосекундным лазером. После создания лоскута эксимерный лазер воздействует на ткань роговицы, изменяя ее оптические характеристики по заранее рассчитанной программе.

Такой подход позволяет разделить процедуру на два технологических этапа, каждый из которых выполняет свою задачу. Фемтосекундный лазер формирует роговичный лоскут, а эксимерный отвечает непосредственно за изменение формы роговицы.

Какую роль играет фемтосекундный лазер

Фемтосекундный лазер работает ультракороткими импульсами и позволяет сформировать плоскость разделения в ткани роговицы на заданной глубине. Благодаря этому врач получает возможность создать лоскут с контролируемыми параметрами.

После формирования лоскут аккуратно отводится, открывая участок роговицы для последующей лазерной обработки. После завершения коррекции его возвращают на место.

Конкретные параметры операции рассчитываются индивидуально. Перед процедурой пациент проходит офтальмологическое обследование, во время которого оцениваются состояние роговицы, параметры рефракции, толщина и другие характеристики глаза.

Как проходит процедура коррекции

Лазерная коррекция зрения начинается задолго до непосредственного воздействия лазера. Сначала врач проводит подробную диагностику, которая позволяет определить, подходит ли пациенту выбранный метод. Одной проверки остроты зрения недостаточно: необходимо оценить целый комплекс параметров.

Если противопоказаний не выявлено, специалист рассчитывает параметры коррекции. Современные системы позволяют учитывать индивидуальные особенности оптической системы глаза и формировать персонализированную программу воздействия.

Подготовка к операции

Перед процедурой пациенту объясняют порядок действий и ограничения, которые необходимо соблюдать до и после вмешательства. Если человек пользуется контактными линзами, врач может рекомендовать временно отказаться от них перед диагностикой и операцией, поскольку линзы способны изменять форму роговицы.

Непосредственно перед коррекцией глаз обезболивают местными анестезирующими каплями. Пациент остается в сознании, а сама процедура обычно проводится без необходимости общего наркоза.

Формирование роговичного лоскута

На первом лазерном этапе фемтосекундный лазер создает тонкий лоскут в поверхностных слоях роговицы. Врач контролирует положение глаза, а современное оборудование использует системы фиксации и отслеживания для повышения точности выполнения процедуры.

После формирования лоскута его аккуратно отводят. Открывается поверхность роговицы, которая будет обработана эксимерным лазером.

Лазерное изменение формы роговицы

На следующем этапе эксимерный лазер удаляет микроскопические объемы ткани в соответствии с индивидуальной программой коррекции. Форма роговицы изменяется таким образом, чтобы улучшить фокусировку световых лучей на сетчатке.

Затем роговичный лоскут возвращают в исходное положение. Он прилегает к поверхности роговицы, и в большинстве случаев отдельные швы для его фиксации не требуются.

После процедуры врач осматривает глаз и дает подробные рекомендации по восстановительному периоду. В зависимости от состояния глаз и особенностей операции могут назначаться лекарственные капли и определенный режим нагрузок.

Как правило, в клиниках применяется Femto Super LASIK. Это вариант лечения на основе фемтосекундной технологии и индивидуализированного лазерного профиля. К примеру, учитываются индивидуальные особенности оптической системы глаза. Узнать подробности о процедуре можно на сайте клиники «Центр охраны зрения», www.zrenie-nn.ru.

Какие проблемы со зрением можно корректировать

Femto-LASIK применяется прежде всего для коррекции нарушений рефракции. К ним относятся близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Однако возможность проведения операции определяется не только самим диагнозом.

При близорукости человек хорошо видит близко расположенные предметы, но испытывает трудности с рассмотрением удаленных объектов. При дальнозоркости, напротив, фокусировка может быть затруднена на близком расстоянии. Астигматизм связан с особенностями формы роговицы или других оптических структур глаза и может приводить к искажению изображения.

Лазерная коррекция изменяет оптические характеристики роговицы, поэтому ее возможности связаны с конкретными параметрами глаза.

Почему одной степени нарушения зрения недостаточно

Нельзя определить возможность Femto-LASIK только по количеству диоптрий. Офтальмологу необходимо оценить толщину и форму роговицы, состояние глазной поверхности, стабильность рефракции и наличие сопутствующих заболеваний.

Имеет значение и возраст пациента. Лазерная коррекция не устраняет возрастные изменения, которые могут возникать со временем. Например, пресбиопия связана с естественным снижением способности глаза фокусироваться на близком расстоянии и требует отдельного подхода.

Поэтому решение о проведении операции принимается после полноценной диагностики. Даже при наличии подходящих показаний врач может рекомендовать другой метод, если характеристики глаза делают его более подходящим.

Чем Femto-LASIK отличается от других методов лазерной коррекции

Существует несколько технологий лазерной коррекции зрения, и их нельзя расположить по простому принципу «новее — значит лучше». Методы отличаются способом доступа к роговице, особенностями формирования поверхностного слоя, характером восстановления и требованиями к исходному состоянию глаза.

Femto-LASIK выделяется использованием фемтосекундного лазера для создания роговичного лоскута. В классическом LASIK этот этап выполняется механическим способом. Последующая коррекция формы роговицы в обоих случаях может выполняться эксимерным лазером.

Другой подход используется в поверхностных методиках, таких как PRK. При них не формируется роговичный лоскут по технологии LASIK: лазерная обработка выполняется после удаления или отведения поверхностного эпителия. Поэтому восстановительный период и характер ощущений после процедуры отличаются.

Существуют и технологии, при которых из роговицы удаляется заранее сформированный лазерный лентикул через небольшой разрез. К этой группе относится SMILE. В отличие от Femto-LASIK, здесь не создается традиционный широкий роговичный лоскут.

Почему метод выбирают индивидуально

У каждой технологии есть особенности, которые необходимо сопоставлять с состоянием конкретного глаза. Врач оценивает не только остроту зрения, но и толщину роговицы, ее форму, состояние слезной пленки, особенности рефракции и другие параметры.

Например, для одного пациента определенная технология может быть подходящим вариантом, а другому врач порекомендует другой способ коррекции. Причиной могут стать особенности роговицы, характер нарушения зрения, образ жизни или наличие факторов, влияющих на восстановление.

Поэтому сравнивать методы только по скорости процедуры или рекламному описанию некорректно. Важнее понять, какие особенности есть у конкретного глаза и какие требования предъявляются к выбранной технологии.

Что происходит после Femto-LASIK

Восстановление зрения после операции проходит постепенно. Первое время возможны различные ощущения и временные изменения качества зрения, например повышенная чувствительность к свету, ощущение сухости или колебания четкости изображения. Их характер и продолжительность индивидуальны.

После операции необходимо соблюдать рекомендации офтальмолога, использовать назначенные препараты и приходить на контрольные осмотры. Ограничения на физическую активность, посещение бассейна, использование косметики и другие действия врач определяет с учетом особенностей конкретного пациента и течения восстановительного периода.

Важно также понимать, что лазерная коррекция не делает глаза «защищенными» от всех будущих изменений. Зрение может меняться с возрастом или под влиянием заболеваний, поэтому даже после успешной операции офтальмологические обследования остаются необходимыми.


Femto-LASIK — это метод лазерной коррекции зрения, при котором фемтосекундный лазер используется для формирования роговичного лоскута, а эксимерный лазер изменяет форму роговицы в соответствии с индивидуальной программой. Технология применяется для коррекции определенных вариантов близорукости, дальнозоркости и астигматизма, однако возможность проведения процедуры определяется после полноценной диагностики.

При выборе между Femto-LASIK, Femto Super LASIK и другими методами важно смотреть не только на название технологии. Необходимо понимать, какое оборудование используется, как формируется лоскут или доступ к роговице, каким образом рассчитывается программа коррекции и подходит ли метод конкретному пациенту.

Лазерная коррекция зрения является медицинской процедурой, поэтому окончательное решение принимается вместе с офтальмологом после обследования. Такой подход позволяет оценить состояние глаз, выявить возможные противопоказания и выбрать технологию с учетом индивидуальных особенностей зрения.