Кашель – неприятная симптоматическая составляющая многих заболеваний. Особый дискомфорт доставляет аллергический кашель — cимптомы у взрослых людей и детей младшего и среднего возраста воспринимаются пациентами как простудное или инфекционное заболевание, которое пытаются излечить соответствующим образом. Однако существует специфика терапевтического воздействия на проявление кашлевого рефлекса при аллергической реакции.
Как выявляется аллергия
Аллерген – это главный возбудитель аллергической реакции в организме человека, который обуславливается типовым иммунопатологическим процессом, выражаемым в сверхчувствительности иммунной системы к биологической сенсибилизации. Вместе с воздушным потоком аллергическое вещество попадает в дыхательные пути, вызывая раздражение рецепторов носоглотки, трахеи и бронхов. Аллерген связывается с иммунными белками организма (иммуноглобулинами Е), что приводит к выбросу гистамина, который в обычном состоянии находится в клетках в связанном виде. Гистамин – непосредственный участник аллергической реакции немедленного типа и регулятор разнообразных функций в организме. Высвобождение гистамина из клеток и его активизация позволяет этому медиатору аллергии начать взаимодействовать с рецепторами Н1. Такая цепная реакция запускает физиологические процессы в организме, которые приводят к мускулатурному сокращению кишечника, сосудов и бронхолёгочной системы. Одновременно активация рецепторов Н1 вызывает накопление жидкости в околососудистом пространстве, провоцируя отёчность.
Сочетание отёка слизистой оболочки бронхов и одновременной бронхоконстрикции значительно сужают бронхиальный просвет. Вследствие этого нормальное дыхание затрудняется, начинается кашлевой синдром, который по «замыслу» организма должен освободить путь для поступающего воздуха. Отсутствие желаемого результата ещё больше усиливает аллергический кашель.Симптомы аллергического кашля у взрослых могут иметь наследственный характер. В таком случае говорят о врожденном или генетическом характере состояния. Если же человек работает, например, на вредном производстве, то возникшая аллергия называется приобретенной. Факторы-провокаторы возникновения аллергической реакции:
плесень;
пылевые клещи;
пыльца некоторых растений;
средства бытовой химии;
лекарственные препараты;
шерсть, перхоть и фекалии домашних животных;
табачный дым;
определенные виды продуктов, например, шоколад, орехи, кофе, цитрусовые;
алкогольные напитки.
Симптомы проявления
При аллергическом кашле симптомы у взрослых отличаются от кашлевого рефлекса при инфекционном поражении или другом виде заболеваний и определяются следующими признаками:
Аллергический кашель возникает внезапно, приступообразно, зачастую на фоне полного здоровья. Иногда для развития приступа достаточно нескольких минут. Проявления характерны для простудного заболевания – общее недомогание; гиперемия слизистых при аллергии пациента не беспокоит.
Приступы аллергического кашля могут появиться в любое время, но чаще всего это происходит в вечернее и/или ночное время суток. Сезонность также может сопутствовать этому состоянию.
Затруднение и удлинение выдоха, а также чувство нехватки воздуха могут сопровождать приступ аллергического кашля, вызывая у пациента панику. Паническое состояние, в свою очередь, провоцирует дополнительный выброс гистамина, тем самым усугубляя ситуацию.
Характеристики кашлевого синдрома – сухой (без мокроты), не приносящий облегчения кашель. Приём лекарственных средств муколитического действия, как правило, не приносит желаемого эффекта.
Аллергическому кашлю часто сопутствует чувство першения и зуда в горле, слезоотделение, насморк со слизистыми негнойными выделениями.
Прием противоаллергических и антигистаминных средств может улучшить состояние больного.
Появление нескольких признаков из вышеперечисленных, особенно в сочетании с отягощённым аллергологическим анамнезом, например, наличие аллергических заболеваний у близких родственников, это повод для обращения к аллергологу.
Внимание! Заподозрить аллергическую природу кашлевого синдрома можно, если ему предшествует контакт с каким-либо аллергеном: общение с животными, употребление определенных видов продуктов, вдыхание пыльцы цветущих растений.
Симптоматический кашель может сопровождать различные патологии аллергической природы:
поллиноз;
астматический бронхит;
аллергический ринит;
бронхиальная астма;
аллергический трахеит.
Диагностика состояния
Если у человека определяется кашлевой синдром аллергического типа, то необходимо провести лабораторную диагностику, которая включает следующие биохимические исследования:
кожные пробы методом скарификации – выявляют, какое вещество вызвало аллергическую реакцию;
ЛОР-диагностика;
спирометрия – для оценки функционального состояния лёгких;
консультация аллерголога и инфекциониста.
Способы и методы лечения
При аллергическом кашле симптомы и лечение у взрослых или детей определяются и обеспечиваются соответствующими методами. Основные направления терапии:
неотложная помощь;
устранение аллергена;
антигистаминные средства;
бронхолитическая терапия;
муколитические и отхаркивающие фармакологические средства лечения.
При аллергическом кашле необходимо как можно скорее оказать первую помощь по устранению симптоматики. Приём препаратов антигистаминного действия, промывание носа и глотки слабым солевым раствором или хотя бы водой – экстренные меры, которые помогут облегчить состояние пациента до приезда врачей скорой помощи.
Элиминация, или выведение аллергена, предусматривает полное исключение провоцирующего фактора из жизни пациента. Необходимо удалить из квартиры «пылесборники»: ковры, плотные тяжелые покрывала, мягкие игрушки. Влажная уборка и проветривание также помогут в борьбе с пылью. Следует отметить, что удалять пыль нужно не только в доступных местах, но и с поверхности шкафов, плинтусов и в других труднодоступных местах квартиры. Если причина аллергии – продукты питания, то следует исключить их из рациона. В этом случае поможет также семидневный курс энтеросорбентов, например, Полифепана, Энтеросгеля и т.п. Если причиной аллергического кашля является пыльца цветущих растений, то человеку придётся поменять или образ жизни, или место локации.
Важно! Исключение курения – обязательный пункт в борьбе с аллергией. Табачные составляющие сушат и дополнительно раздражают слизистую оболочку трахеи и бронхов.
Аппаратные способы очистки крови используют при отягощенном течении заболевания, когда на организм воздействует множество антигенов. Применяются следующие терапевтические методики:
гемосорбция;
иммуносорбция;
плазмаферез;
лимфоцитоферез.
В первых двух способах кровь проходит через сорбенты, осаждающие на себе аллерген, и возвращается в организм уже очищенной. С помощью плазма- и лимфоцитофереза из крови человека удаляется жидкая часть, содержащая в себе компоненты и звенья аллергической реакции.
Противоаллергические, бронхолитические и муколитические средства
Среди антигистаминных препаратов можно выделить более современные средства лечения, которые обладают минимальными побочными эффектами и длительным периодом действия, а также препараты более раннего поколения с выраженными побочными проявлениями. К популярным, но, к сожалению, устаревшим разработкам фармакологической промышленности относятся Тавегил и Супрастин. Если пациент ведет активный образ жизни, работает и водит транспортное средство, то приём этих препаратов не рекомендован, поскольку вызывает сильную утомляемость и сонливость. Современные препараты антигистаминного ряда — это Зиртек или Цетрин, которые позволяют, не меняя привычный образ жизни, успешно справляться с последствиями аллергической реакции.
К средствам, расширяющим мышцы бронхов, относятся Сальбутамол, Беклометазон и другие фармакологические препараты. Эти лекарственные средства устраняют спазм бронхов и могут применяться в виде ингаляторов или таблеток.
При аллергической реакции в просвете бронхов образуется большое количество слизистой прозрачной мокроты. Для её разжижения и устранения используются такие препараты, как Амброгексал, Флуимуцил, Лазолван. Приём достаточного количества жидкости при использовании этой группы лекарственных средств – обязательное условие успешного лечения.
Внимание! Один из способов борьбы с аллергическим кашлем – метод десенсибилизации. Он проводится с целью «привыкания» к аллергену путём введения его малых доз в организм. Используется только под контролем специалистов и в специализированных отделениях медицинского учреждения.
Помощь народной медицины
Народные методы лечения, естественно, уступают традиционной терапии, однако они не менее популярны и привлекают людей своей простотой и доступностью. Предлагаем несколько народных способов лечения сухого кашля при аллергии:
Рецепт № 1. Залить 2 ст. ложки льняных семян 250 мл воды. После закипания проварить в течение 10 минут. Принимать равными частями в течение дня 3-4 раза.
Рецепт № 2. Стаканом кипяченой воды залить 2 ст. ложки сухого шалфея. После варки в течение 10-15 минут лекарство процедить и остудить. Принимать по 2 ст. ложки через каждые 1-1,5 часа. Курс лечения составляет 2-3 дня.
Рецепт № 3. Паровая ингаляция с чесноком или луком.
Рецепт № 4. Проверенное временем народное лечение – черная редька с мёдом при условии, что продукт пчеловодства не вызывает аллергическую реакцию. Редька натирается на мелкой тёрке и заливается натуральным мёдом. После настаивания в течение 1-2 часов лекарственное средство готово.
Вся народная рецептура тоже должна быть согласована с врачом. Особенно это касается пожилых людей, беременных и кормящих женщин.
Профилактика
Аллергический кашель можно предотвратить, если проводить определенные лечебно-профилактические мероприятия:
После контакта с возможным аллергеном – промыть носоглотку физиологическим или солевым раствором.
Гипоаллергенная диета должна исключать не только продукты, являющиеся непосредственным возбудителем аллергии у конкретного человека, но и те составляющие рациона, которые потенциально представляют угрозу для аллергика: кофеинсодержащие и йодосодержание продукты, алкоголь и т. д.
Обязательна частая влажная уборка жилого или рабочего помещения.
Поддержание иммунитета на должном уровне путем сбалансированного питания, включающего микроэлементы, витамины, клетчатку.
