Как лечить сердечную недостаточность

 

Острая сердечная недостаточность – это заболевание, связанное с нарушением работы главной мышцы человеческого организма – сердца.

Его работа нарушается по причине ухудшения его способности наполняться кровью и распределять ее по организму. Из-за недостаточности страдает работа других органов, так как к ним поступает малое количество крови.

Острая форма сердечной недостаточности может быть вызвана травмами или болезнями сердца, а хроническая проявляется в течение длительного времени и имеет определенные симптомы:

  • Одышка;
  • Быстрая утомляемость;
  • Малая физическая активность.

Острая форма сердечной недостаточности может быть вызвана травмами или болезнями сердцаОстрая форма сердечной недостаточности может быть вызвана травмами или болезнями сердца

Причины сердечной недостаточности

  • Перегрузка сердца (гипертония);
  • Переутомление;
  • Гипертонический криз;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Нарушение кровообращения (инфаркты);
  • Повреждение сердца (различные операции);
  • Гипертрофия миокарда;
  • Увеличенное давление в малом круге кровообращения;
  • Острые болезни легких.

Острая сердечная недостаточность – крайне серьезный синдром. Он появляется в связи с нарушением работы миокарда, отвечающего за сокращение сердца, и уменьшения кровяного объема. В результате у пациента может случиться отек легких, астма или кардиогенный шок.

Лечение

Наличие острой сердечной недостаточности требует обязательного вмешательства врача-специалиста. Самым распространенным способом борьбы с острой формой недостаточности является проведение гемодинамики – процесса стабилизации кровообращения.

Аппарат ЭКГ помогает быстро и эффективно выявить наличие острой сердечной недостаточности и ее причины. Чтобы дать правильную оценку заболеванию одной экспертизы будет мало.

Наличие острой сердечной недостаточности требует обязательного вмешательства врача-специалистаНаличие острой сердечной недостаточности требует обязательного вмешательства врача-специалиста

Действия, показанные проводить всем страдающим от острой сердечной достаточности

  • Неотложное вмешательство специалистов;
  • Нитроглицерин (под язык);
  • Нитраты (в аэрозоле);
  • Дыхание стопроцентным кислородом для поддержания насыщения артериальной крови кислородом;
  • Нормализация артериального давления;
  • Устранение снижения сократимости миокарда;
  • Введение особых средств для корректирования ацидоза;
  • Поддержание адекватного состояния легочных альвеол;
  • Быстрое восстановление перфузии периферических тканей;
  • Внутриаортальная баллонная контрапульсация (ВБК), позволяющая значительно уменьшить сокращение левого желудочка и его постнагрузку, повысить артериальное давление.

Прежде всего, необходимо устранить причину появления острой формы сердечной недостаточности и устранить ее. В этом случае может помочь вмешательство специалиста и применение медицинских лекарственных препаратов.

Нитроглицерин при сердечной недостаточностиНитроглицерин при сердечной недостаточности

Базовые лекарственные препараты

  • ПИА (положительные инотропные агенты): применяются временно, чтобы увеличить сократимость миокарда, оснащение его кислородом
  • Симпатомиметические амины: увеличивают способность миокарда, вызывают периферическую вазоконстрикцию, что без лечения может вызвать оксигенацию периферических тканей. Лечение необходимо начинать с введения дозы малого размера, затем постепенно увеличивать ее, чтобы полученный эффект стал максимальным. Индивидуальное количество необходимого вещества определяется лечащим врачом, так как зависит от параметров гемодинамики и сердечного выброса. Эта группа препарат имеет свои существенные недостатки: она способна стать причиной вызова или усугубления тахикардии, тошнота, рвота.
  • Норадреналин: от приема этого препарата зависит периферическая вазоконстрикция, из-за чего может повыситься или снизиться сердечный выброс. Препарат противопоказан людям, имеющим артериальное давление ниже семидесяти миллиметров ртутного столба. Разрешенная доза приема равна половине-одному мкг в минуту. В дальнейшем доза может составлять от восьми до тридцати мкг в минуту.

НорадреналинНорадреналин

  • Допамин: действие данного препарата напрямую зависит от принимаемой дозы. Разрешенное количество препарата равно двум-четырем мкг/кг в минуту.  Влияет непосредственно на допаминергические рецепторы, которые находятся в почечных сосудах. Данный препарат может быть использован, чтобы устранить артериальную гипотензии и увеличить сократительную способность миокарда, повысить артериального давления. В некоторых случаях одного Допамина недостаточно для приведения артериального давления в норму, тогда его используют совместно с норадреналином.
  • Добутамин: стимулирует адренорецепторы, улучшает сократительную способность миокарда и увеличивает сердечный выброс, снижает давление заполнения желудочков. Артериальное давление в связи с приемом данного препарата не изменяется. Оптимальная доза приема составляет около пяти-двадцати мкг/кг. При лечении левожелудочковой недостаточности или уменьшении сопротивления легочных сосудов может быть совмещен с Допамином.
  • Дигоксин: препарат имеет большое количество побочных эффектов, поэтому его принимать стоит очень осторожно. Он обладает малой терапевтической широтой, имеет способность замедлять атриовентрикулярную проводимость. Дигоксин влияет на уменьшение частоты сокращений желудочков.

Дигоксин влияет на уменьшение частоты сокращений желудочковДигоксин влияет на уменьшение частоты сокращений желудочков

  • Вазодилататоры: препараты, способные за короткое время уменьшить нагрузку на сердечную систему за счет расширения вен и артериол. Вследствие приема препарата уменьшается капиллярное давление, снижается периферическое сопротивление сосудов. Противопоказан при наличии гипотензии.
  • Нитроглицерин: вызывает дилатацию артериол и вен, а также сердечных сосудов. Расслабляет гладкие мышцы стенок сосудов. Чаще всего нитроглицерин принимают под язык, препарат действует уже через одну-две минуты. Данный способ – один из самых быстрых и действенных при возникновении острой сердечной недостаточности. Противопоказан при ярко выраженной дисфункции правого желудочка, при артериальном давлении ниже девяноста миллиметров ртутного столба. Прием препарата может вызвать тахикардию, а также усугубить ее форму, нарушить вентиляционно-перфузионные отношения легких и вылиться головной боли.

 

Наши контакты | Размещение рекламы | Отказ от ответственности
Копирование информации разрешено только с указанием ссылки на источник.
© Antirodinka.ru, 2011-2016