Что такое остеоартроз коленного сустава и как его лечить

Артроз коленного суставаАртроз коленного сустава

Дегенеративное разрушение, затрагивающее структуру сустава и приводящая к его деформационным изменениям, называется остеоартрозом коленного сустава, или гонортрозом. Заболевание считается распространенным, развивается в основном у людей после 50 лет, женщины уязвимы больше мужчин.

 

Сущность патологии

Деформирующий остеоартроз коленного сустава поражает структуру гиалинового хряща, лишая его прочности и функциональности. Разрушительный процесс запускается, когда клетки коленного хряща перестают снабжаться нормальным питанием. Ткани хряща питаются гиалуроновой кислотой, благодаря которой суставная жидкость становится вязкой. Вязкость обеспечивает амортизацию соприкасающихся костных поверхностей, создавая внутрисуставное давление, препятствует воспалительным процессам и регенерирует хрящевую ткань при повреждении.

Справка! Недостаток гиалуроновой кислоты уменьшает объем синовиальной жидкости, что приводит к механическому травмированию хряща сустава. Вследствие длительного воспалительного процесса гиалиновый хрящ истончается, а со временем исчезает полностью.

На месте гиалинового слоя формируются костные образования в виде специфических шипов.

Здоровый коленный сустав и артроз фотоЗдоровый коленный сустав и артроз фото

Классификация заболевания

Процесс развивается в трех степенях:

  1. Первая степень. Отмечается незначительное болевое ощущение, возникающее при длительном стоянии на ногах, долгом нахождении в сидячем положении, спортивных тренировках. Явного нарушения функциональности сустава при 1 степени не наблюдается, потому дискомфорт в коленях оставляют без внимания.
  2. Вторая степень. Боли приобретают продолжительный характер. Прощупывание колена вызывает болевые ощущения, присутствует отечность тканей. На рентгеновском снимке можно рассмотреть суставную щель, трещины на костной поверхности сустава. Если при 2 степени этапе начать незамедлительное лечение, то можно значительно улучшить состояние сустава и избежать инвалидности.
  3. Третья степень. Заболевание приобретает необратимый характер.  В завершающей стадии остеоартроза гиалиновый хрящ полностью разрушен. Образованные костные наросты увеличивают сустав в размерах и обездвиживают колено, больной страдает от непроходящей боли, формируется искривление ноги. Консервативное лечение запущенной патологии не приносит облегчения, деформированный сустав требует хирургического вмешательства либо протезирования коленного сустава.

Развитие артроза коленного сустваРазвитие артроза коленного суства

Причины и симптомы патологии

Симптомы и лечение неразрывно связаны между собой. Остеоартроз развивается под влиянием внутренних и внешних процессов, основными причинами являются:

  1. Уменьшение выработки коллагена и синовиальной жидкости, связанное с возрастом.
  2. Под давлением лишнего веса коленный сустав испытывает двойную нагрузку. Ткань его, не успевая восстанавливаться, постепенно начинает разрушаться.
  3. Полученные травмы.
  4. Гормональные нарушения. В группе риска находятся пациенты с диабетом 2 типа, женщины в период менопаузы.
  5. Врожденная патология колена, со сбоем физиологического развития хрящевой ткани.

Основной симптом патологии - болевой синдром в колене, который дает о себе знать при подъеме по лестнице, долгой ходьбе, физических нагрузках. В периоды обострения остеоартроза болевой синдром присутствует постоянно.

Как правило, пораженное колено заметно отекает, может отмечаться гиперемия кожного покрова. Сгибание и разгибание ноги сопровождается болезненным хрустом.

По мере прогрессирования разрушительного процесса будет снижаться подвижность сустава. Поздняя стадия болезни характеризуется деформацией колена.

Травмы коленаТравмы колена

Для подтверждения диагноза ортопед назначает рентгенографию в прямой и боковой проекции. Рентгеновский снимок отражает целостность костей, смещение коленной чашечки, истончение хряща, изменения костных структур. С помощью клинического и биохимического анализа крови выявляют наличие воспалительного процесса. При необходимости прибегают к дополнительным методам диагностики.

Способы лечения остеоартроза

При остеоартрозе коленного сустава лечение направляется на ликвидацию провоцирующего фактора, устранение воспаления и восстановление функций сустава.

Как лечить остеоартроз коленного сустава медикаментозно:

  1. Прием нестероидных и снимающих воспаление средств.
  2. С помощью хондропротекторов улучшают питание и синтез хрящевой ткани сустава. Курс лечения длится около 4 месяцев.
  3. Внутрисуставные инъекции назначаются для снятия болевого синдрома и воспаления. Внутрисуставное введение лекарственных средств не применяют на поздних стадиях патологии, при значительной деформации сустава. Инъекции также противопоказаны при хронических патологиях.
  4. Инъекции с гиалуроновой кислотой вводят в пораженный сустав - это серьезная лечебная манипуляция должна выполняться квалифицированным специалистом. Процедура имеет ряд противопоказаний и осложнений, проводится курсом 3-5 инъекций с недельным перерывом.

Уколы в коленный суставУколы в коленный сустав

При остеоартрозе 1 и 2 степени лечение включает и физиотерапию, что способствует улучшению метаболических процессов и циркуляции крови в коленных суставах.

  1. Лазерная терапия. Применяется по назначению врача. На пораженное колено направляется световой поток, стимулирующий кровообращение в больном суставе. Лазерная процедура снимает отек и симптомы воспаления. Плюсом такой терапии является возможность проведения в период обострения.
  2. Электрофорез. Также его называют ионофорезом, ионогальванизацией и гальваионотерапией. Суть лечебного процесса заключается в проникновении лекарственного препарата в пораженную область с помощью создаваемого электрического поля. В ходе процедуры происходит распад лечебного средства на ионы. Далее воздействие электрополя перемещает лекарство в кожный покров, затем по лимфотоку и крови распределяется по всему организму. Лекарственный препарат максимально концентрируется в области пораженного колена.
  3. Озонотерапия. Позволяет быстро снять болевой синдром, процедура способствует регенерации тканей, восстановлению подвижности колена, продуцированию синовиальной жидкости. Действие озона приостанавливает дегенеративное изменение в коленном суставе и значительно улучшает самочувствие пациента.
  4. Ударно-волновая терапия. Имеет множество ограничений, проводят только по назначению врача, после прохождения полного обследования. УВТ размягчает костные образования, выводит шлаковые соединения и соли из сустава. Метод оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное воздействие.
  5. Ультразвуковая терапия. В данном случае используются разные типы волн, активизируются ресурсы организма. Методика чаще используется в реабилитационный период для ускорения восстановительного процесса после хирургического лечения.

Лазеротерапия при артрозеЛазеротерапия при артрозе

Хирургическое лечение заболевания

О том, как лечить остеоартроз коленного сустава путем оперативного вмешательства, должен рассказать хирург-травматолог. К радикальным методам прибегают в случаях безуспешной консервативной терапии, при значительном разрушении сустава, мучительных болях.

  1. Артроскоипческий дебридмент – малоинвазивное вмешательство по удалению больной ткани из сустава. Операцию выполняют под местной анестезией, что понижает риск развития осложнений. Через небольшие надрезы врач вводит артроскоп и специальные инструменты. В ходе операции удаляют хлопья, костные наросты, при необходимости проводят внутрисуставную шлифовку хряща. Мелкие частицы удаляются лаважем, процедурой промывания суставной полости специальными стерильными растворами. Далее следует ввод хондопротекторов и противовоспалительных средств, после чего на разрезы накладываются швы. Артроскопия приостанавливает дегенеративное изменение, но не решает проблему радикально, первоначальная причина заболевания не устраняется, и эффективность операции сохраняется лишь до 3 лет.
  2. Эндопротезирование - операция по замене коленного сустава на искусственный. Суть вмешательства заключается в частичном удалении костной ткани и установлении искусственной прокладки, повторяющей формы суставной поверхности. Для искусственных протезов используют износостойкие, биосовместимые материалы, что обеспечивает полное восстановление утраченных функций сустава. Перед эндопротезированием пациент проходит многочисленные обследования, врачи оценивают состояние больных суставов и всей костно-мышечной системы. После операции больной 10 дней находится в палате интенсивной терапии, затем переводится в реабилитационное отделение. Самостоятельное передвижение можно начинать на 3 сутки после операции. Проблема остеоартроза 3-4 степени решается только путем эндопротезирования, остальные методики дают лишь кратковременное улучшение. Единственным минусом метода является его высокая стоимость.

Эндопротезирование коленного суставаЭндопротезирование коленного сустава

Лечебная физкультура при артрозах коленных суставов

При остеоартрозе коленного сустава 2 степени лечение с помощью гимнастических комплексов помогает укрепить костно-мышечную и сердечно-сосудистые системы человека. Лечебная физкультура согласовывается с лечащим специалистом и проводится под наблюдением опытного инструктора. Гимнастика поможет снизить болевые симптомы, улучшит кровообращение и укрепит мышечную структуру. Важными условиями являются правильно подобранные упражнения и их регулярное выполнение. Совмещая физкультуру с физиотерапевтическими процедурами, можно усилить эффект выздоровления.

Пациентам с артрозом второй степени рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  1. Не нагружать колени длительными упражнениями, лучше раздробить гимнастику на 3-4 периода по 10-15 минут.
  2. Темп занятий должен идти по нарастающей, начинать с медленных движений и заканчивать динамичными упражнениями.
  3. Если упражнение вызывает сильную боль, то не следует его выполнять некоторое время.
  4. По окончании зарядки необходимо расслабиться в удобной позе.

Лечебная физкультура при артрозах коленных суставовЛечебная физкультура при артрозах коленных суставов

При сильном болевом синдроме врачи рекомендуют лечебную физкультуру в воде. Благодаря гидростатическому давлению физические нагрузки в воде переносятся легче, не теряя при этом своего действия. Простая ходьба по дну бассейна с разгибанием колен или плавание любым стилем ускорят приток крови к суставам, улучшат обменные процессы и общее состояние коленных суставов.

Лечебную гимнастику не проводят в периоды обострения заболевания. Противопоказаниями также являются: травмы, хронические патологии, повышенная температура тела, сердечные нарушения, аномалии в мозговом кровообращении, грыжи.

 

Народная медицина

О том, как лечить остеоартроз 2 степени нетрадиционными методами, расскажет народная медицина.  Необходимо понимать, что растирание и согревающие компрессы будут эффективны только при первой степени заболевания, в остальных случаях их применяют в качестве дополнения к основной терапии.

  1. Эффективным средством при самых первых признаках дискомфорта является капустный лист, который прикладывают к суставу и обвязывают тканью. Компресс на ночь следует делать ежедневно в течение 10 дней. Капусту можно заменить листьями подорожника или лопуха.
  2. Полынная мазь приготавливается из высушенных листьев растения. Траву заливают любым растительным маслом, держат на водяной бане час. Используют для растирания коленей.
  3. Медовое обертывание делают на ночь ежедневно курсом 7-10 дней. Можно делать массаж колена, используя подогретый жидкий мед.
  4. Для компрессов используют тертую редьку или хрен, белую глину, разведенную кефиром.
  5. Компресс с медом, горчицей и растительным маслом. Ингредиенты берутся в равных пропорциях и прогреваются на водяной бане. Смесью пропитывают льняную или холщовую ткань и прикладывают к больному суставу на ночь.
  6. Хорошим средством для лечения остеоартроза является смола хвойных растений. В продаже имеется кедровая и пихтовая живица, терпентиновый бальзам, средства используются для компрессов и растирания больного сустава.

Совет! При диагнозе остеоартроз необходимо пересмотреть образ жизни.

 

В первую очередь требуется избавиться от лишних килограммов и пагубных привычек. Уменьшить потребление соли, консервированных и копченых продуктов, жирной и жареной еды. Следует исключить тяжелый физический труд, отказаться от длительных прогулок пешком, избегать долгого стояния на ногах. При остеоартрозе рекомендуются занятия йогой, пилатесом, плаванием и регулярная лечебная гимнастика. Для уменьшения нагрузки на коленные суставы следует выбирать обувь с мягкой и эластичной подошвой. Также показано ношение специальных наколенников и ортопедических стелек.

Наши контакты | Размещение рекламы | Отказ от ответственности
Копирование информации разрешено только с указанием ссылки на источник.
© Antirodinka.ru, 2011-2018