Болят почки: что делать?

Боли в почкахБоли в почках

При возникновении болей, дискомфорта и других неприятных ощущениях в области расположения почек, необходимо срочно обратиться к врачу урологу.

Самолечение очень опасно и может усугубить течение заболевания. Самостоятельно можно предположить и примерно поставить себе диагноз. А все остальное - это работа хорошего специалиста.

Почка – это парный орган бобовидной формы, входящий в мочеполовую систему. Локализуется он в области поясницы, на уровне двух нижних грудных позвонков и двух верхних поясничных. При этом правая почка, за счет прилежащей к ней печени, располагается чуть ниже, чем левая (на 1-2 см).

Функциями данного органа является:

- выделительная или экскреторная;

- эндокринная;

- гомеостатическая;

- метаболическая;

- защитная.

Почки  в организме играет большую роль. Так что с лечением и диагностикой тянуть не стоит.

Магнелис В6Почка – это парный орган бобовидной формы, входящий в мочеполовую системуМагнелис В6Почка – это парный орган бобовидной формы, входящий в мочеполовую систему

Почему болят почки?

Основные причины болей в почках могут возникать при таких заболеваниях, как: 

  1. Камнеобразование в почках или мочекаменная болезнь.
  2. Гломерулонефрит.
  3. Пиелонефрит.
  4. Поликистоз почек.
  5. Гидронефроз.
  6. Опухоль почек.
  7. Атеросклероз почечных артерий.
  8. Доброкачественные опухоли почек.
  9. Травмы различного характера.
  10. При беременности.
  11. Рефлюкс пузырно-мочеточниковый.
  12. Туберкулез.
  13. Рак почки.

Боли в поясничном отделе не всегда являются прямым показанием к заболеваниям, связанными с почками. Довольно часто встречается остеохондроз в поясничном отделе позвоночника. Междисковые позвоночные грыжи дают похожую картину болей. Травматизация близлежащих органов, острый аппендицит, простатит или аденома простаты.

Боли в поясничном отделе не всегда являются прямым показанием к заболеваниям, связанными с почкамиБоли в поясничном отделе не всегда являются прямым показанием к заболеваниям, связанными с почками

Мочекаменная болезнь

Формирование конкрементов (камней) происходит в результате повышенного содержания цистеина или мочевины, оксалатов, кальция.

Симптомы:

  • Боль – это первый симптом, из-за которого пациенты обращаются к врачу. Когда камни достигают значительных размеров, то проходя по мочеиспускательному каналу, вызывают сильную боль. Болит левая почка или болит правая почка, зависит от локализации самих конкрементов (камней). Также болеть может поразить низ живота. Длительность почечной колики от 15 до 40 минут.
  • Кровь в моче. Может быть обнаружена только при анализах мочи.
  • Песок в моче. Так же, как и кровь, может быть, а может и отсутствовать.
  • Другие симптомы. Тошнота, позывы к мочеиспусканию, внезапные и болезненные, сам процесс облегчения затруднителен.

Мочекаменная болезньМочекаменная болезнь

Существует бессимптомное течение заболевания. Наличие камней становится случайной находкой. Тогда пациент сам решает, как ему поступать. Стоит начинать лечение или оставить все как есть.

В диагностике помогает анализ мочи, УЗИ, КТ исследования.

Чем лечить?

Лечение мочекаменной болезни может производиться даже в домашних условиях, если состояние пациента позволяет. При этом назначаются обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта: нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, напроксен). И средства для лучшего отхождения камней – тамсулозин, нифедипин.

ИбупрофенИбупрофен

Если камни больше 9-10 мм, то чаще всего пациенту они приносят мучения, с ними надо бороться радикально. Применяются следующие виды лечения: ударно-волновая литотрипсия, чрескожная нефролитотомия, уретроскопия.

Гломерулонефрит

Это воспалительное диффузное иммунное заболевание клубочкового аппарата почки, причиной которого становятся перенесенные инфекции, вызываемые стрептококком (ангина, скарлатина, бруцеллез), вакцинации.

Симптомы:

  • повышение артериального давления,
  • отеки,
  • головная боль,
  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в пояснице двусторонние,
  • нарушение мочеиспускания,
  • уменьшение  мочи в количестве,
  • моча цвета «мясных помоев».

ГломерулонефритГломерулонефрит

И все эти признаки заболевания проявляются через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания.

В диагностике помогает анализ крови, мочи, УЗИ с биопсией почки 

Лечение

Лечение производится строго в постельном режиме в больнице. Назначаются глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные, мочегонные, цитостатики, гипотензивные средства.

Пиелонефрит

Это воспалительное заболевание почечных лоханок, возникающее вследствие бактериальной инфекции, чаще всего кишечной палочки.

Причины:

1)     Заболевания, вызывающие нарушения массажа мочи: нефролитиаз, нефроптоз, поликистоз почек, удвоенная почка, аномалия развития почки, заболевания предстательной железы.

2)     Снижение реактивности органа, вследствие сахарного диабета, переохлаждения, переутомления, гиповитаминоза.

3)     Появление очагов хронической инфекции: тонзиллита, аднексита, синусита.

Симптомы

Начало пиелонефрита острое, начинается с высокой температуры, присоединяющейся боли в почке (процесс односторонний) ноющего тупого характера, тошноты, рвоты, головной боли, повышения артериального давления.

Диагностика

Общий анализ мочи, крови, бактериологическое исследование мочи на наличие возбудителя, УЗИ диагностика почек, рентгенография с контрастом, КТ.

5-НОК при пиелонефрите5-НОК при пиелонефрите

Лечение

- антибактериальная терапия (фторхинолоны, цефалоспорины, нитрофураны) 7-14 дней;

- комбинированные препараты 5-НОК (нитрофуран + оксихинолин);

- бисептол;

- при повышенном артериальном давлении - ингибиторы АПФ, блокаторы Са-каналов, в-адреноблокаторы;

- иммуномодуляторы.

Поликистоз почек

Это заболевание, развивающееся в результате генетической (наследственной) предрасположенности. Поражается паренхима почки, чаще процесс двусторонний, с образованием множественных кист. Выглядит как «гроздья винограда». Почка увеличивается в размерах, а количество функционирующих нефронов уменьшается.

Симптомы

У взрослых заболевание протекает в вялотекущей форме. Иногда такой диагноз ставят уже при вскрытии. Основными жалобами пациента становятся боли в пояснице, тошнота, рвота, кровь в моче. При длительном бессимптомном течении, больные могут обратиться уже в более тяжелой форме, когда имеется повышение давления, кисты переходят на соседние органы, чаще всего это печень. Как осложнение возможно камнеобразование, также могут развиваться инфекционно-воспалительные процессы в организме.

Поликистоз почекПоликистоз почек

Диагностика основывается на данных анамнеза, результатов УЗИ и КТ.

Лечение

Симптоматическое: нормализация давления, борьба с инфекцией, ренопротекторная терапия. Но у таких больных практически  всегда развивается почечная недостаточность. В таких случаях без заместительной терапии никуда. Применяется: хирургическое вмешательство, гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки.

Гидронефроз

Прогрессирующее расширение в чашечно-лоханочной системе по причине нарушения оттока мочи, приводящее к атрофии почечной паренхимы.

Причиной становятся  приобретенные и врожденные заболевания мочевой системы. Плюс к этому добавляются заболевания, связанные с нарушением проходимости мочеполовой системы по разным причинам.

ГидронефрозГидронефроз

Симптомы

Течение заболевания постепенное. Главной жалобой является боль в поясничной области ноющего, тупого, постоянного характера. Если гидронефроз справа, то болевой синдром может переместиться в область живота. Появляется кровь в моче, тошнота, рвота с повышением артериального давления, повышается температура, отеки.

Диагностика заболевания: пальпация, общий анализ мочи, крови, УЗИ, рентгенологическое исследование, радиоизотопная урография, КТ.

Лечение

В начальных стадиях заболевания применяют консервативную терапию. Она состоит из симптоматического лечения. Это противовоспалительные препараты, гипотензивные, при  присоединении инфекции назначаются антибиотики.

Если такое лечение не приносит результатов, то приходят к хирургическому решению проблемы, направленному на восстановление функции органа. На ранних этапах цель операции - восстановление проходимости. На поздних стадиях, это пластика лоханки и нормализация ее размеров.

Боль в пояснице, как мы выяснили, может стать жалобой многих болезней почек. Наша цель: не запускать и вовремя обратиться к специалисту. Тщательно собранный анамнез, сопоставление всех жалоб и подтверждение предполагаемого диагноза инструментальными методами диагностики - залог успеха. Самолечение не всегда лучшее решение проблемы. Тем более что на основании одних жалоб сложно поставить точный диагноз. 

Наши контакты | Размещение рекламы | Отказ от ответственности
Копирование информации разрешено только с указанием ссылки на источник.
© Antirodinka.ru, 2011-2016